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可以跨省生孩子农村医保报销吗

2023-12-05 20:30:39
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江苏在线咨询顾问团

2023-12-05 回复

专业分析:

若新型农村医疗保险参保人在外省生孩子费用可以按相应的比例报销或享受定额的补贴,但操作起来是比较麻烦的,具体操作程序与参保人的享有报销标准请向参保人的社保机构查询。医疗保险(包括新农合与城镇居民医保)是属地管理的,原则上是在哪里参保,就在哪里享受医疗保险待遇,离开参保地就医,需要到参保地社保局申请办理异地就医手续,或在定点医疗机构办理转院证明(在到社保管理机关审核盖章),才可以异地住院就医享受医疗保险待遇。没有办理异地就医或转院证明的不能享受医疗保险待遇。同时,在异地就医报销比例也会向下作相应的调整(即会少报一定比例)。一般报销费用需出具以下几方面资料: 1、医院康复出院小结及缴费清单; 2、缴费凭证; 3、新型农村合作医疗证及本人的身份证;对此,有的地方作出了明确的规定,比如吴江市(吴江人社”新闻发言人)作了如下解释:参加居民医疗保险(原新型合作医疗保险)的生育妇女(限男女双方或一方为吴江本区在籍居民)凭吴江区妇幼保健所发的“母婴保健免费服务券”在吴江辖区内的定点医疗机构直接用市民卡结算。生育的补偿标准为自然分娩每人次2000元、剖宫产分娩每人次4000元(违反计划生育政策的除外)。

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章法律师

广东律参律师事务所

农村医疗保险可以跨省报销,但是必须要在外地住院后马上通知你所在的合作医疗定点医院才可以,或者先到医院开一个转院证明以后再去住院。外出打工者住院治疗,除需提供住院发票、出院记录、医药费用清单(或医嘱单)、身份证明外,还需提供打工地的打工证明材料(可由打工所在地的居委会或工厂等单位提供)。

章法律师

广东律参律师事务所

农村合作医疗跨省报销这就属于异地报销了。 出院时需要带病历复印件及发票,到医保卡发卡地,就可以报销。 报销分农村居民和城镇职工: 居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费, 三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元; 二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%; 一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

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