一般情况下受害方可以自行垫付医药费。也可以先要求对方保险公司垫付。超出部分由受害方垫付。《机动车交通事故责任强制保险条例》规定，在一些特别情况下，由保险公司在责任限额范围内垫付抢救费用。 首先，垫付前提是发生了三种情形造成受害人人身伤亡： 一是驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的; 二是被保险机动车被盗抢期间肇事的; 三是被保险人故意制造道路交通事故的。 其次，垫付金额不超过机动车交通事故责任强制保险相应的医疗费用赔偿限额，且垫付金额为抢救受伤人员所必须支付的相关医疗费用。 再者，保险公司有权就垫付的抢救费用向致害人追偿。 《条例》另外还规定，对于道路交通事故中受害人抢救费用超过机动车交通事故责任强制保险责任限额的、肇事机动车未参加该强制保险或机动车肇事后逃逸的这几种情形，则由道路交通事故社会救助基金先行垫付受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或全部抢救费用，救助基金管理机构有权向道路交通事故责任人追偿。
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不是必须的，没有相关规定要求全责方一定要垫付医药费，肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用。根据相关法律规定，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任。
法律未规定肇事方有先行垫付的义务。交警不会确定赔偿金额，不会强迫肇事方垫付，只能组织双方调解，调解的基本原则是自愿，如果调解不成由法院判决。我国具有强制执行效力的只有法院和仲裁机构的调解书。所以在判决之前任何的支付都要肇事方自己愿意，谁都不能强迫他。道路交通安全法第七十五条规定，医疗机构对交通事故中需要救治的受伤人员应当及时抢救，不得以费用而拖延救治。肇事车辆已参加交强险的，由保险公司在责任限额内垫付；未参加交强险的或肇事后逃逸的，由道路事故救助基金先行垫付抢救费用。法律中没有硬性规定要求交通事故责任方垫付，但是一般情况下，出于人道主义考量，肇事者还是会先行垫付抢救费用、医药费用的，没有人会看着伤者血流不止、无法医治的。
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