孩子的抚养权首先应由父母双方协商确定，协商不成的，由人民法院根据双方的情况判决。如果父方和母方均要求随其生活，根据最高人民法院上述意见第3条和第4条的规定，一方有下列情形之一的，可予优先考虑： (2)子女随其生活时间较长，改变生活环境对于女健康成长明显不利的; (3)无其他子女，而另一方有其他子女的; (4)子女随其生活，对子女成长有利，而另一方患有久治不愈的传染性疾病或其他严重疾病，或者有其他不利于子女身心健康的情形，不宜与子女共同生活的。
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离婚时确定子女的抚养权，不满两周岁的，一般由母亲抚养；两周岁以上的，由双方协议决定，协议不成的，由法院判决。根据《民法典》规定，父母与子女间的关系，不因父母离婚而消除。离婚后，子女无论由父或者母直接抚养，仍是父母双方的子女。
孩子两周岁以下一般由女方直接抚养，跟随女方生活。孩子十周岁以上法院主要根据孩子的意愿进行判决，但一方有吸毒、家暴、传染病等不适宜照顾孩子的除外。孩子在两周岁至十周岁之间，由双方协商确定抚养权归谁，协商不成的，法院主要考虑孩子跟随哪一方生活，更有利于健康成长来进行判决。
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