根据你所说的情况,你购买的应该是《学生、幼儿意外伤害及附加医疗保险》。根据该保险条款,只要是县级以上医院都是认可的,对于转院没有约定,不知道你转的医院是什么样的医院。如果是地段医院或者是小诊所,从合同条款的约定来说,保险公司是可以不承担责任的。 如果所住医院不符合条件,即使通过诉讼,获胜的可能性极小。
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学平险报销流程: (一)、发生保险事故时,被保险人要及时拿起电话报案。对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭 (二)、将索赔资料收集齐全,索赔资料包括: 1、保险单复印件(可由所在学校协助);被保险人身份证明;保单; 2、二级以上(含二级)医院或者保险人事先认可的医疗机构出具的医疗费用原件(如住院费用清单原件)、病历复印件(注:病历原件核对复印)(如住院出院小结原件)(由学生及家长协助,必须真实全面); 3、事故说明,本人或学校填写; 4、账户复印件(指需要保险公司直接汇入该帐户的,可转账也可用现金代领后送给学校,或学生及家长直接到保险公司领取。 (三)将索赔资料收集齐全后,交给保险公司理赔中心。等待保险公司查勘,核赔。保险公司会把审核的结果通知申请人。 (四)领取赔款,通常通过转账的方式支付。
交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。也可以使用医保可以报销,只要是医保范围内的用药。不过保险公司有赔偿限额。1保险公司赔偿的限额。双方协商,由车主陪同到保险公司核算赔偿数额,由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任,医疗费赔偿额为:1万元,伤亡赔偿限额为11万元,财产赔偿限额为2000元,如果肇事车辆由第三者责任险的,在第三者责任险范围内赔偿;不足的部分由肇事车主根据责任比例承担。2交强险报销医药费,机动车在道路交通事故中有责任的,医疗费用的赔偿限额是: 8,000元人民币。机动车在道路交通事故中无责任的,医疗费用赔偿限额是: 1,600元人民币。3医疗费用赔偿限额:是指被保险机动车发生交通事故,保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。
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