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员工意外险赔付流程

2022-11-09 19:42:07
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江苏在线咨询顾问团

2022-11-09 回复

专业分析:

员工意外险赔付流程: 被保险人遭受意外伤害后,应首先在规定的期限尽快通知保险公司。 另外,被保险人或其受益人必须在保险合同中规定的索赔期限内向保险人请求保险金给付。被保险人遭受意外伤害后,有时可以立即向保险人请求给付保险金,如被保险人在意外事故中死亡;大多数情况下,被保险人经过一段时间治疗后才能确定残废程度或确定支出医疗费数额。 索赔时间要注意保险合同的规定。意外伤害保险条款中,都规定了保险人承担保险责任的期限,只要在此期限内就不会失去要求赔偿的权利。

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单位在事故后30天内先向劳动局申报工伤。拿到工伤认定书后进行劳动能力鉴定,保险机构再赔偿。单位30天内没申报的,那工伤个人要在事故后一年内向所在地劳动局进行工伤认定,工伤认定结果出来后申请劳动能力鉴定。结果出来后,劳动者要按伤残等级向工伤保险机构申请赔偿。

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意外伤害保险是定额给付性保险产品,若被保险人在保障期间受到意外伤害并且因此为直接原因或者间接原因,在遭受意外伤害之后的一段时间内造成身故、残疾、支出医疗费用、暂时失去劳动能力等,则保险公司会根据合同约定赔付保险金。意外伤害保险的基本责任给付一般是身故给付和残疾给付,其派生责任还包括了医疗费用的赔付,误工费的赔付,丧葬费等。具体可查看自己所投保的保险合同是如何约定保险金赔付的。

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