犯罪时精神正常的人，需要依法承担刑事责任。但是因为审判时已经变成精神病人，则可能无法服刑，可以根据其病情状况予以监外执行。 《刑法》 第十八条精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。 间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。 尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。 醉酒的人犯罪，应当负刑事责任。 《刑事诉讼法》 第二百五十四条对被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，有下列情形之一的，可以暂予监外执行： (一)有严重疾病需要保外就医的； (二)怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女； (三)生活不能自理，适用暂予监外执行不致危害社会的。
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对于精神病人犯罪的处理，需要视情形而定，如果犯人犯罪时处于精神病发病期间，不能控制自己的，则不承担刑事责任；如果精神病人在未发病期间杀人的，可判处死刑、无期徒刑或者十年以上有期徒刑；情节较轻的，处三年以上十年以下有期徒刑。但是，精神病人犯罪应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。
精神病人犯罪的处理需要根据情况确定。如果犯罪期间不能控制自己，就不承担刑事责任；精神病人在患病期间杀人的，可以处死刑、无期徒刑或有期徒刑十年以上；情节较轻的，处有期徒刑三年以上十年以下。
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