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居民医保不能报销范围什么病

2022-06-27 15:17:52
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吉林省在线咨询顾问团

2022-06-27 回复

专业分析:

依据《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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章法律师

广东律参律师事务所

居民医保报销范围包括如下:普通医疗保险;住院保险;手术保险;综合医疗保险;特种疾病保险。职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

成年居民:一级医院(低档70%、中档75%、高档80%) 二级医院(低档65%、中档70%、高档75%) 三级医院(低档60%、中档65%、高档70%) 学生儿童:一级医院80%,二级医院75%,三级医院70%。 门(急)诊报销比例:非签约医疗机构50%,签约医疗机构55%。

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