出现赔偿先使用社保进行报销,然后商业保险再进行赔付。 社保可以直接在医院结算,不需要去办理理赔手续。社保赔了后,持结余的发票可以到商业保险公司继续理赔。如果不通知社保,那就是商业保险赔了,商业保险赔了后,社保不会再办理理赔了。 社保能报门诊,但每年有限额,具体咨询当地的社保部门。 如果买过重大疾病保险,且保额还可以(建议20万以上),那么再附加住院医疗(因意外或疾病住院报销),也可以适当附加津贴类的保险。
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参保人员申报特殊疾病门诊治疗,必须符合特殊疾病目录规定的病种。 1、一人患两种或两种以上特殊疾病的,可以同时提出申报。 2、甲类病种随时鉴定,乙类病种每月25号以后集中办理。 鉴定资料: 近期一寸免冠照片3张、《医疗证》、二级以上医院住院病历复印件、检查单、病理单等 方法: 1、首先在兖定点医院中,任意选择一所医院作为自己的门诊治疗定点医院,一年内不得变更。 2、持上述资料到本人选定的门诊特殊疾病定点医院填写《门诊特殊疾病鉴定审批表》并鉴定,鉴定合格者到医疗保险处办理《特殊疾病医疗证》。 3、异地安置的特殊疾病患者的有关申报材料也可由所在单位统一上报。
出现了医疗事故的解决办法有和解、调解和诉讼。当事人自愿与医疗机构协商解决医疗事故赔偿争议的,应当制作协议书。已经确定为医疗事故,并且当事人与医疗机构不愿意协商或者协商不成向卫生行政部门申请调解的,卫生行政部门可以进行医疗事故赔偿调解。
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