判决孩子由谁抚养，法院主要从有利于子女身心健康，保障子女的合法权益出发，结合父母双方的抚养能力和抚养条件等判决子女归谁抚养。具体为： 1、两周岁以下的子女，一般随母方生活。但若母方有传染性或其他严重性疾病，子女不宜与其共同生活；有抚养条件不尽抚养义务，父方要求子女随其生活；其他无法随母方生活的。则可随父方生活。 2、两周岁以上的未成年子女，优先考虑已无生育能力的；子女随其生活时间较长的；一方无其他子女，而另一方有的；随哪一方生活对子女成长有利，而另一方患有严重疾病不利孩子身心健康的，不宜共同生活的。 3、双方条件基本相同的，会优先考虑孩子随祖父母还是外祖父母生活较多，祖父母或外祖父母要求且有能力帮助照顾的。 4、十周岁以上的未成年子女，判决时法官会考虑子女自己的意见。
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如果男方患有久治不愈的传染疾病，影响到孩子的健康，女方获得抚养权的几率会大一些。法院一般会做出有利于子女的身心健康的抚养权判决。会从生育能力、经济收入、文化水平、工作性质、生活习惯、生活环境等方面综合考虑。
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