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新农合异地报销流程是什么?

2023-08-06 21:02:51
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云南在线咨询顾问团

2023-08-06 回复

专业分析:

新型农村合作医疗报销流程 一、新型农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。 二、在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的参保患者,应在出院后三个月内,由参保人或其家属带医药费用原始发票(复印件无效)、住院医药费用汇总明细清单、出院小结及门诊病历、患者身份证、医疗卡、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心一楼14、15号新农合窗口报销医药费用。 三、特殊病种门诊报销可持二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及有关检查、化验报告等相关资料及医疗机构证明书,以及《黄岩区新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经区新农合办审核批准后,其门诊医药费用(不包括支持疗法、辅助治疗或治疗其他疾病的医药费用)可以列入新农合基金的报销范围,按住院报销标准以年度为单位报销。

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丰培铭律师

天津东方律师事务所

新农合异地报销需要准备的材料有:患者自己的身份证、新农合医疗本、病例复印件、住院结算单、住院清算单和转诊备案手续。 新农合异地报销流程: 1、患者或家属联系参保地经办机构申请办理跨省就医转诊; 2、跨省异地报销一定要选择定点医疗机构就医; 3、患者携带身份证、转诊单、合作医疗证和入院证明办理入院手续; 4、患者接受治疗后,出院时到新农合结算窗口进行结算,带好相关的资料,只需要支付个人支付费用就可以了。 需要注意的是,转诊单在异地报销中有很重要的作用,没有转诊单就不能享受报销,而且转诊单的有效期是3个月,过期后就不能报销,个人就需要承担所有医疗费用。

刘伟长律师

广东天穗律师事务所

异地办理的新农合应当经过当事人参保地的批准,并携带住院病历、费用清单、住院发票等相关材料,前往指定报销医院的医保结算窗口才可以报销。我国《社会保险法》规定,职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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