要除去以下费用：1、不合理的的费用，免赔额（一般1百2百）；2、药品类型存在报销比例。甲类是100%赔付，乙类、丙类按一定比例，丁类不赔，具体看发票、用药清单。药物类别由医保目录确定。你可以这样理解，乙类丙类是比较贵的药，比较好的要，有廉价要可替代。这样算下来，并不是每个药物都是100%赔，然后整体又是75%，折扣再折扣，综合下来就是你得到的钱了。
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1、医保等级里的甲类诊疗项目或药品可以全部进入医保报销范围，按当地医保比例100%进行报销。 2、医保等级里的乙类诊疗项目或药品需个人先按一定的比例承担部分费用后，剩余部分进入医保报销范围，按医保比例报销；乙类药品的社保报销比例是：个人先支付10%以后，再同甲类诊疗项目或药品一样的比例报销。 3、医保等级里的丙类诊疗项目或药品，这部分的药是不报销的，全部由个人承担。
第一类甲类，可以全部进入医保报销范围，按当地医保比例报销（100%）；第二类乙类，用此类药需个人先按一定的比例承担部分费用后，剩余部分进入医保报销范围，按医保比例报销；乙类药品的社保报销比例是：个人先支付10%以后，再同甲类药品一样的比例报销。第三类丙类，这部分的药是不报销的，全部由个人承担。“甲类”药品是临床治疗必需的，使用广泛、疗效好，同类药品中价格较低的药品；由国家统一制定，各地不得调整，使用“甲类药品”所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付。“乙类”药品是可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比“甲类”药品价格略高；“乙类药品”由国家制定，各省、市、区根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当进行调整，但不能超过国家制定“乙类药品”，总数的15％与医保无关的费用即所谓的丙类费用全部由现金支付。
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