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社保农村户口报销比例怎么算

2023-08-28 20:22:19
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吉林省在线咨询顾问团

2023-08-28 回复

专业分析:

目前社保分为养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险。其中,生育保险、工伤保险、失业保险主要是企业在职职工缴纳,不存在户口的限制。只有居民医疗保险居民养老保险以前城镇户口和农村户口有区别,现在城镇居民养老保险和新型农村养老保险已合并为城乡居民养老保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗已经合并为城乡居民医疗保险。所以,办理社保农村户口和城镇户口没有区别。

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农村医保报销分为门诊报销和大病报销,比例也不同。如:镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100;住院病人一次性或全年累积应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000补偿65%。

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住院报销按以下规定办理: (一)起付线。一级定点医疗机构100元,起付线以下的医药费用不予报销。 二、三级定点医疗机构不设起付线。 (二)报销比例。一级定点医疗机构住院不实行分段补偿,符合报销范围内的医药费补偿比例为65%。 二、三级定点医疗机构住院实行分段补偿,分为5000元以下(含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段。

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