交通事故发生后，保险公司需要根据其责任范围内承担赔偿，通常来说，交通事故赔偿项目包括：1、医疗费：在公费医疗范围内，按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算，凭据支付。 2、误工费：当事人有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于交通事故发生地平均生活费3倍以上的，按照3倍计算;无固定收入的，按照交通事故发生地国营同行业的平均收入计算。 3、住院伙食补助费：按照交通事故发生地国家机关工作人员的出差伙食补助标准计算。 4、护理费：伤者住院期间，护理人员有收入的，按照误工费的规定计算;无收入的，按照交通事故发生地平均生活费计算。 5、残疾者生活补助费：根据伤残等级，按照交通事故发生地平均生活费计算。自定残之月起，赔偿20年。 6、残疾用品费：因残疾需要配制补偿功能的器具的，凭医院证明按照普及型器具的费用计算。 7、丧葬费：按照交通事故发生地的丧葬费标准支付。 8、死亡补偿费：按照交通事故发生地平均生活费计算，补偿10年。对不满16周岁的，年龄每小1岁减少1年;对70周岁以上的，年龄每增加1岁减少1年，最低均不少于5年。 9、被抚养人生活费：以死者生前或者残者丧失劳动能力前实际抚养的、没有其他生活来源的人为限，按照交通事故发生地居民生活困难补助标准计算。对不满16周岁的人抚养到16周岁。对无劳动能力的人抚养20年。 10、交通费：按照当事人实际必需的费用计算，凭据支付。 11、住宿费：按照交通事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿标准计算，凭据支付。
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保险公司应赔偿的项目费用包括受害人遭受人身损害的赔偿项目、受害人因伤致残的赔偿项目、受害人死亡的赔偿项目、受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。
保险公司赔偿是依据交通事故责任认定书来确定赔偿责任和赔偿比例。也会根据人民法院的判决在额度范围内进行赔偿。没有认定书保险公司可以不赔，没有发生事故责任书保险公司没有办法确定他们要赔多少。
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