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车祸中受害人因伤被开颅手术，责任人赔偿50万一般是不够的，应当满足其医疗费、护理费等费用的标准才可以足够。同时《民法典》规定，造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金。
车祸开颅赔偿50万是否足够要依具体情况而定，需进行伤残鉴定后才可以计算赔偿数额。因交通事故造成受害人伤残的应当赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费等。伤残赔偿金标准为受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入计算二十年，再乘以赔偿指数。
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