汽车全责任的情况下，大部分损失是由保险公司承担的，但如诉讼费、鉴定费等费用，依保险合同的约定，是不会赔偿的，应自行承担。 如果没有购买不计免赔，那么保险公司在赔偿是会扣除部分比例的免赔，被扣除的部分自行承担。 如果购买了不计免购，还要看汽车造成的损失是否超出了保险责任限额，如果超过了，超过部分自行承担。
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车祸保险公司需要赔误工费，保险公司误工费应当按照当地的生活水平以及收入进行赔偿。根据相关法律规定，被保险人故意制造道路交通事故的，此时保险公司应当垫付抢救费用，之后向致害人追偿。
车祸精神抚慰金由保险公司负责还是由车主负责要分以下两个方面：在交强险中，保险公司是承担精神抚慰赔偿金的，但这一部分包含在人身伤亡赔偿总的限额中，也就是说人身伤亡赔偿含精神抚慰赔偿金不超过5万元；另一个方面是商业车险，发生交通事故的精神抚慰赔偿金问题首先由车主赔偿受害者，保险公司赔偿问题主要看是否投保精神抚慰赔偿金附加条款。
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