《社会保险法》第二十七条明确规定，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。其实早在1998年《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第六部分已经明确规定，退休人员参加基本医疗保险，个人不缴纳基本医疗保险费。规定退休人员不缴纳基本医疗保险费：一是由社会医疗保险的性质决定的，社会医疗保险要体现互助共济，退休职工患病较多，是需要社会照顾的脆弱人群;二是为了均衡企业负担，为企业提供公平竞争的机会，更有利于参与市场竞争;三是考虑到退休人员工作期间已经为社会做出了贡献，退休后收人低，特别是现在已退休职工，没有足够的用于医疗支出的积累，医疗负担较重。因此，《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》除规定退休职工个人不缴纳医疗保险费外，还规定了在单位缴费划人个人账户的金额和个人负担医疗费用的比例给予照顾。
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退休人员享受基本医疗保险待遇的条件如下：是参加职工基本医疗保险的个人；达到法定退休年龄，按正常规定退休；退出工作岗位时累计缴纳基本医疗保险费满25年。
首先，参保人员要在基本医疗保险定点医疗机构就医、购药，也可按处方到定点零售药店外购药品。 在非定点医疗机构就医和非定点药店购药发生医疗费用，除符合急诊、转诊等规定条件外，基本医疗保险基金不予支付。 其次，所发生医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准； 才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。超出部分，基本医疗保险基金将按规定不予支付。 第三，对符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，要区分是属于统筹基金支付范围还是属于个人帐户支付范围。 属于统筹基金支付范围的医疗费用，超过起付标准以上的由统筹基金按比例支付，最高支付到封顶线为止。 个人也要负担部分医疗费用，封顶额以上费用则全部由个人支付或通过参加补充医疗保险、商业医疗保险等途径解决。 起付标准以下医疗费用由个人帐户解决或由个人自付，个人帐户有结余的，也可以支付统筹基金支付范围内应由个人支付的部分医疗费用。
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