变更小孩的抚养权，双方可以协商解决，协商不成的，可通过诉讼解决。一方要求变更子女抚养关系有下列情形之一的，应予支持。与子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的；与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响的；十周岁以上未成年子女，愿随另一方生活，该方又有抚养能力的；有其他正当理由需要变更的。
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更改抚养权应该去法院办理。根据相关法律规定，父母双方协议变更子女抚养关系的，人民法院应予支持。若双方协商不成，且一方要求变更子女抚养关系的，经查证，有正当理由需要变更的，人民法院应予支持。
变更抚养权的手续为，向法院提起变更抚养权的诉讼，有法院判决是否准予变更。有下列情形之一的，法院会支持变更请求：与子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的；10周岁以上未成年子女，愿随另一方生活，该方又有抚养能力的等。
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