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意外险和农村合作医疗, 社保医疗可以同时报吗?

2022-06-29 08:05:31
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河南在线咨询顾问团

2022-06-29 回复

专业分析:

意外险和农村合作医疗,社保医疗是可以同时报销的。一、一般如果是因意外住院产生费用,我这里说的是住院,属于社保报销范围的费用是可以报销的,但是原则上来说是报到所花费用截止,也就是说比如花费了住院总费用1万,合作医疗报了5000,那意外险再报余下没报的5000元的合理部分,如果意外险又报了2000,那社保最多只能报3000元。二、社会保险是国家强制性要求购买的一种保险,国家发展社会保险事业,建立社会保险制度,建立社会保险基金,目的使劳动者在年老、患病工伤、失业、生育等情况下,获得帮助,享受保险待遇。我国《劳动法》《社会保险法》都明文规定,用人单位为劳动者缴纳社会保险是用人单位的法定义务,明显具有国家强制性的特点,用人单位不得以任何借口和理由拒绝承担该项法定义务。

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农村合作医疗和社保不能同时报。社保与新农合都是社会保险,社会保险不得重复享受待遇,如果两种医疗保险都参加了,只能在一处享受待遇,由于基本医疗保险报销比例高于新农合,建议报基本医疗保险。

莫满军律师

北京市尚权(深圳)律师事务所

医疗保险和农村合作医疗不能同时报销。城市医疗保险属于五险之一,五险一般由企业为在职职工购买。新型农村合作医疗保险的参保对象是未参加职工医疗保险等其他社会保障医疗保险的农业户籍人员。个人资源参资源参加,通过个人支付、集体支持和政府资助等方式筹集资金。两者在购买上并不冲突,但只能用其中一种来报销。

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