一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
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一、门诊医保报销比例，起付线：2000元报销比例：50%最高限额：20000元。 二、住院医保报销比例，起付线：1300元(第二次住院按照650元计算)。报销比例：三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。最高支付额度：70000元。三.大病医保报销比例起付线：200元销比例：0-4万元以下报销85%万元-8万元以下报销90%万元以上报销95%。最高支付额度:150000元。
医保卡住院费用报销规定如下： 1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%，也就是报销85%； 2、3万元到4万元的费用,职工支付10%，报销90%； 3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。 4、一个年度内基本医疗保险统筹基金最高支付额目前是7万元。 5、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%,但起付标准以下的，都由个人支付。 医保报销办理材料： 1、医保卡； 2、处方； 3、门急诊病历本； 4、出院小结； 5、住院病历复印件； 6、费用总清单； 7、出院诊断证明书； 8、发票。
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