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学生工伤死亡不报销部分医药费怎么办

2022-08-29 10:06:57
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天津在线咨询顾问团

2022-08-29 回复

专业分析:

1、建议劳动者催促单位自事故伤害发生之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请,如果单位未按规定提出工伤认定申请的,劳动者自己也可以在事故伤害发生之日起1年内,直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请;2、社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。3、认定下来后,由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料;4、工伤认定后,治疗终结可以申请劳动能力鉴定,然后根据鉴定结论享受《工伤保险条例》中规定的工伤待遇;5、如果错过了工伤认定时间,权益很难得到保障6、如果单位拒绝赔偿,建议申请劳动仲裁维权

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依据相关法律规定,符合工伤保险诊疗项目清单,以及工伤保险住院服务标准的,全额报销。不符合规定标准的,根据情况分别由工伤保险基金、医疗机构、用人单位和受伤职工承担。需要注意的是,申报工伤医疗费用时,拨款对象为单位的,工伤保险核定后的医疗费用分摊到单位。

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天津东方律师事务所

工伤医疗费用办理报销的方式是:治疗工伤所需费用,先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后,参加工伤保险统筹的,对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,由用人单位向经办机构申报结算;继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用由经办机构向工伤保险协议合作医疗机构结算。

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