抚养费由双方协议，如双方因抚养问题发生争执不能达成协议时，由人民法院根据子女的权益和双方的具体情况判决。 根据最高人民法院《关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见》有关规定： 7、子女抚育费的数额，可根据子女的实际需要、父母双方的负担能力和当地的实际生活水平确定。 有固定收入的，抚育费一般可按其月总收入的百分之二十至三十的比例给付。负担两个以上子女抚育费的，比例可适当提高，但一般不得超过月总收入的百分之五十。 无固定收入的，抚育费的数额可依据当年总收入或同行业平均收入，参照上述比例确定。 有特殊情况的，可适当提高或降低上述比例。 8、抚育费应定期给付，有条件的可一次性给付。 9、对一方无经济收入或者下落不明的，可用其财物折抵子女抚育费。 10、父母双方可以协议子女随一方生活并由抚养方负担子女全部抚育费。但经查实，抚养方的抚养能力明显不能保障子女所需费用，影响子女健康成长的，不予准许。 11、抚育费的给付期限，一般至子女十八周岁为止。
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离婚后小孩的抚养费一般是一方的每月总工资收入的20%至30%的比例支付。如果需负担两个以上子女，抚养费的比例可以适当提高。抚养费数额主要是根据抚养子女所需要的实际金额、双方的经济条件以及家庭生活居住地的生活水平等实际因素而决定。
根据我国相关法律规定，父母子女间的关系,不因父母离婚而消除，离婚后,子女无论由父方或母方抚养,仍是父母双方的子女。离婚后子女的医药费原则上应由父母双方共同承担。子女医疗费属于抚养费的一部分，没有直接抚养的一方应当在原来的基础上增加抚养费，直接抚养的一方亦有义务支出医疗费用。
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