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如何理赔人身保险理赔工作

2022-11-01 15:33:01
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辽宁在线咨询顾问团

2022-11-01 回复

专业分析:

人身保险理赔是应投保方给付保险金的请求,保险人以法律规定和人身保险合同为依据,审核认定保险责任并进行保险金给付的行为。 按照实务惯例,满期绐付和生存给付属于“寿险保全”的范畴,因此,通常意义上人身保险理赔包括身故、残疾、意外伤害医疗、疾病住院医疗及重大疾病等保险金的给付,不包括满期给付和生存给付。承担保险金给付责任是人身保险合同中规定的保险人的最基本的义务,也是投保人实现实际的保险保障和自身保险权益的途径。理赔工作的好坏,不仅关系到保险公司的形象和声誉,甚至关系到保险公司的生存和发展。[

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职工所在的单位应当立即在30天内向有关部门提交工伤认定申请,定论会在60天左右公布,伤残鉴定会在半年或半年之后一年之内公布结果。伤残鉴定可以在伤情稳定之后进行验证。伤残鉴定结果下达并提交后会在60天内给出伤残鉴定结论。然后向工伤保险部门申请赔付。有关部门会在60天内将补偿打入银行账户。

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办理工伤保险后的理赔程序:劳动者发生工伤事故或者患职业病,用人单位要去申请工伤认定;社会保险行政部门作出工伤认定决定;用人单位或劳动者申请劳动能力鉴定;劳动能力鉴定委员会作出劳动能力鉴定结论;携带工伤认定书和劳动能力鉴定结论等资料向社会保险机构申请工伤赔偿。

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