用人单位给职工参加工伤保险的，职工发生工伤后，由工伤保险基金负责赔偿有关项目，法律规定由用人单位负责赔偿的项目，由用人单位赔偿;用人单位没有给职工参加工伤保险的，职工发生工伤后，工伤赔偿法律规定的所有赔偿项目，都有用人单位负责赔偿。 工伤保险基金支付的项目：工伤职工治疗期间，由工伤保险基金支付工伤医疗费、住院伙食补助费、护理费、到统筹地区以外就医所需的交通食宿费用;工伤职工治疗期满，经鉴定构成残疾的，按照伤残等级，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金、一到四级伤残的伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、评残后生活护理费、残疾器具补助费和工伤康复费用;工伤工伤死亡的，有工伤保险基金支付丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。 用人单位支付的项目：工伤职工治疗期间的停工工资;工伤职工伤残评定以后，五级、六级伤残的伤残津贴和五到十级伤残的一次性伤残就业补助金、在职伤残补助金都由用人单位支付。用人单位没有给职工参加工伤保险的，法律规定由工伤保险基金支付的项目，也全部由用人单位支付。
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工伤伤残赔偿标准是：一次性工伤医疗补助标准为5级伤残14个月，6级伤残补偿12个月。其他患有职业病需要长期治疗的劳动者，在上述标准基础上增加6个月，一次性伤残就业补助标准为5级伤残补助60个月，6级伤残则补助48个月。标准为7级伤残的，补助三年，8级伤残则补助26个月，补助达到期限后用人单位或者社会保险经办机构不再支付相关待遇。
一般左手拇指断了一节属于几级伤残，需要进行伤残鉴定，确定伤残鉴定等级之后，才能确定赔偿的。如果是工伤，造成左手大拇筋断了，影响手指功能，可以鉴定为九级伤残，享受本人九个月工资的伤残补助费。如果是人体损伤的，造成功能丧失20%以上者，可以鉴定为九级伤残，造成功能丧失5%以上者，可以鉴定为十级伤残。
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