酒驾醉驾出现重大交通事故时由国家相关部门提起公诉，当涉及到个人赔偿问题时，则可以由受害者提起民事赔偿。 我国《刑法》第在百三十三条规定：违反交通运输管理法规，因而发生重大事故，致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的，处三年以下有期徒刑或者拘役;交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的，处三年以上七年以下有期徒刑;因逃逸致人死亡的，处七年以上有期徒刑。《最高人民法院关于审理交通肇事刑事案件具体应用法律若干问题的解释》中规定酒后驾驶机动车辆，发生交通肇事致一人以上重伤，负事故全部或者主要责任，以交通肇事罪定罪处罚。另外，根据最高人民法院最高人民检察院《关于严格依法处理道路交通肇事案件的通知》，酒后驾车应从重处罚。另外根据《刑法》第一百一十五条第一款的规定，醉酒驾车，放任危害结果发生，造成重大伤亡事故，构成以危险方法危害公共安全罪的，应处以十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。
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醉驾发生交通事故不一定负全责。责任划分是根据交通事故的当事人的过错程度划分的，与是否醉驾没有关系。因一方当事人的过错导致道路交通事故的，承担全部责任；因两方或者两方以上当事人的过错发生道路交通事故的，根据过错的严重程度，分别承担主要责任等。
醉驾发生交通事故，先由交强险在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿；仍然不足或者没有投保机动车商业保险的，由侵权人赔偿。 赔偿项目主要包括：医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入；造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
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