工伤保险公司怎样理赔-法师兄

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吉林省在线咨询顾问团

2022-05-27 回复

专业分析：

一般情况，发生工伤后，企业应该向社保部门申请工伤认定，伤情稳定后申请劳动能力鉴定，根据鉴定等级确定赔偿金额。企业购买了工伤保险的，就应该及时到社保部门办理工伤理赔手续，公司没有购买工伤险的，由公司自己承担员工的误工费、护理费、住院伙食费、交通费、营养费、伤残赔偿金、医疗补助金、就业补助金等。

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1.非本次外伤所导致的治疗费用；2.超过国家社会医疗保险规定范围以外的用药和治疗费用。保险公司仅在国务院卫生主管部门组织制定的《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗保险标准范围内承担赔偿责任。

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工伤保险公司理赔流程： 1、事故伤害经当地社保部门认定为工伤以及经当地劳动能力委员会出具的鉴定结论； 2、持工伤证明材料到社会保险经办机构申请工伤保险待遇； 3、社会保险经办机构审核工伤保险申请人的申请，在法定的时间内做出是否符合享受工伤保险待遇的结论，对于不符合申请条件的要写明理由； 4、由社会保险经办机构按照法律规定向工伤保险申请人发放工伤保险赔偿金。

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