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异地生孩子医保报销

2022-03-10 01:37:37
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山西在线咨询顾问团

2022-03-10 回复

专业分析:

如果手续准备齐的话,产妇和新生儿应该是都可以报销的。一般去外地住院,需要老家的当地医院出具转到外地XX医院的转院手续(证明本地治不了,需要去外地XX医院治疗;急诊的,有的地方规定住院三天内向当地合作医疗管理部门登记(各地政策不一样)产妇报销手续:1、住院病志复印件2、费用总清单3、住院收据(原件)4、诊断书5、身份证、户口本6、合作医疗本(或证、卡)7、转院手续或证明(急诊的不用)前四个是医院的,出院时找大夫要。如果还有其他的,以当地政策为准。新生儿:农合有个政策叫“随母参合”,指的是新生儿出生当年有病住院,可以用母亲医疗证进行报销,前提是母亲参加新农合才行。如果他们当地有这个政策,孩子可以报销,如果没有,就不能报销了,这个需要自己去管当地新农合报销的地方确认下。新生儿报销:除需要和产妇同样的第1-第6项外,报销时还需要携带出生证明。至于转去北京医院住院那个,最好在廊坊市医院那里开个转院到北京XX医院的转院手续,否则报销时也会有麻烦的。记住:农合患者住院不是自己想去哪里住院,回家都可以报销的,一般都需要转院手续(指定医院)。

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孟金龙律师

北京市京师律师事务所

首先要先咨询当地社保部门是否需要备案,然后去当地社保局领取《异地生育申请表》,经核准后按申请表的内容准备所有的材料证件,最后携带准生证,出生证、身份证、结婚证、医疗证明、住院期间的发票等资料到当地的社保局办理报销手续。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

可以的。 1、首先要了解清楚,当地的社保是否包含生育方面费用报销,一些地方生育费用是不在社保报销范围内的。 2、如果在报销范围内,异地生育的,需办理相关手续,经当地合管办批准后,产生的费用才可以按规定报销。报销比例,直接咨询当地社保管理中心,各地不同的。 3、参保人异地住院,如果是突发事件的,先由个人先垫付医疗费用。出院时,须带齐基本医疗保险证、本人身份证、疾病诊断证明书、出院小结、医疗费用正式发票及医疗费用明细清单、异地就医备案表到社保局(医保股)办理报销手续。 4、社保的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

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