变更小孩的抚养权，双方可以协商解决，协商不成的，可通过诉讼解决。一方要求变更子女抚养关系有下列情形之一的，应予支持。与子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的；与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响的；十周岁以上未成年子女，愿随另一方生活，该方又有抚养能力的；有其他正当理由需要变更的。
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孩子抚养权变更的条件如下：已满八周岁的子女，愿随自己生活，自己又愿意抚养的，可以申请变更孩子的抚养权；直接抚养方患有严重疾病或者其他传染性的疾病，不适合再继续抚养孩子的，可以变更抚养权；与子女共同生活的一方不尽抚养义务，有虐待子女行为，子女与其共同生活对子女身心健康有不利影响的，可以依法变更抚养权。
变更孩子抚养权需要以下条件： （一）与子女共同生活的一方因患严重疾病或者因伤残无力继续抚养子女； （二）与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或者其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响； （三）有其他正当理由需要变更。
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