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如何进行住院医疗保险报销

2023-01-08 14:04:39
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甘肃在线咨询顾问团

2023-01-08 回复

专业分析:

一般来说,住院医疗保险既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。补偿给付方式的住院医疗保险,要规定对每名被保险人的保险金额,既累计最高给付限额。被保险人在保险期内因疾病或意外伤害需要住院治疗时,每次住院支出的医疗费,保险公司都予补偿,但一次或多次医疗保险金给付的累计总额不超过保险金额。超过保险金额的住院医疗费,由被保险人自行承担。

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张神兵律师

广东律参律师事务所

低保户住院需携带下列资料到当地社保中心的相关部门报销: 1、申请人的身份证或社会保障卡原件及复印件; 2、申请人的户口本复印件; 3、低保、低收入证复印件; 4、住院费用明细清单原件; 5、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。经相关部门审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。

张神兵律师

广东律参律师事务所

1、不是疾病同一诊断的话,还是可以办理医保住院的。若是同一诊断,就得至少间隔15天。 2、二次及二次以上住院,医保门槛费减半,之前的二级医院门槛费 600,若是还是在二级医院就是300元,到三级医院的话门槛400元。不一定非要在二级医院。 3、统筹比例一样。医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%84%87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%65%50%)。

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