农村合作医疗不是强制性的，它与社保相反。社保是国家强制企业为员工缴纳的社会保险。新农合国家政策规定是在推进试点工作中，各地区要贯彻自愿、互助、公开、服务的原则，坚持农民以家庭为单位自愿参加，不搞强迫命令;坚持合作医疗制度的互助共济性质，动员农民共同抵御疾病风险;坚持公开、公正、公平，规范操作，加强监管;坚持便民利民，真正让农民受益。但是国家政策到了地方就变味了，如果不服村街办强行收取的可以找上一级的政府相关部门去投诉。
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不是随时办理的，只有在规定的时间内办理，第二年的医疗费用才能报销。新农合和城镇居民医保都是在年底，基本上是11月份前后，一般截止到12月末，新农合只限农民才可以参加，居民医保只限城镇居民，由于国家对每个参合参保人员有相应的配套资金，所以在筹资期限外无法缴费参加。
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