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一般而言,单位统一交纳的医保是次月可以住院报销,而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇。 如果你是首次建立职工医疗保险,或者是中断三个月以上,又重新缴纳这个医疗保险费用的话,那么基本上是要连续缴纳医疗保险费用达到六个月以上,这样的话就可以正常的进行这个医保的报销待遇了。 当然在缴纳医疗保险期间,也不能出现任何中断的缴费,如果出现终端的缴费,那么你的这个医保报销待遇就会实时的被停止了。 报销的过程是无需任何材料的。只需要你的这个医保机构指定的定点医疗机构,也就是医院去看病就医,住院达到医院的起付线标准,那么就可以通过个人的医保卡本身报销了,一般职工医疗保险的报销比例大约是70%左右。好比你自己掏了1万元来自费,那么通过这个医保就可以报销其中的7000元,自己只需要支付3000元的费用。
医保卡报销一般是按照比例报销的,一般报销60%-70%.在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
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