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最新的医疗保险报销政策

2022-11-10 15:35:16
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安徽在线咨询顾问团

2022-11-10 回复

专业分析:

最新的医疗保险报销政策如下:1.医疗保险大病报销范围:①恶性肿瘤治疗:包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。②重症尿毒症门诊血透腹透治疗。③肾移植后的抗排异治疗。④精神类大病治疗:精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。需要注意的是,以下几种情况不在大病医保的报销范围内:①未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);②患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的;③因本人违法造成伤害的;④因责任事故引起食物中毒的;⑤因自杀导致治疗的(精神病发作除外); 2.大病医保报销比例:①起付线:2万元。超过2万元,可经由大病医保报销。②起付线以上,大病医保报销比例为:2万元—5万元:大病医保按照50%报销;5万元—10万元:大病医保按照60%报销;10万以上:大病医保按照70%报销。③年度报销封顶线:30万。

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张丽丽律师

北京市京师律师事务所

一、医保报销新政策本年缴费不再收取现金,缴费方法分为三种状况:一是参保居民已领取了社保卡;二是参保居民未制造社保卡;三是低保目标、重度残疾人和低收入家庭60岁以上白叟。关于第一种状况的参保居民需持社保卡到所属街道办事处劳作保证渠道签定“赞同批量代扣医疗稳妥基金确认书”,签定完毕后,到中行就近网点激活社保卡金融账户,并足额存入扣款金额由中国银行一致扣款,完结参保缴费。还可采纳人社自助终端(布放点在各街道办事处)、中国银行自助终端(布放在中行各网点)、中国银行手机银行、中国银行网上银行完结参保缴费,无需再到街道办事处劳作保证渠道进行参保信息系统录入。 二、门诊医疗保险报销范围门诊医疗保险的保障范围包括重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎、系统性红斑狼疮、银屑病(脓疱型银屑病、关节病型银屑病、红皮病型银屑病)、**增生异常综合症、真性红细胞增多症、白塞氏病、再生障碍性贫血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代偿期肝硬化(抗病毒治疗)、慢性丙型肝炎(抗病毒治疗)、恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗。

章法律师

广东律参律师事务所

1.2021年医保报销政策一:将更多门诊费用纳入医保报销 4月7日,国务院召开常务会议,会议确定,逐步将部分对健康损害大、费用负担重的门诊慢特病和多发病、常见病普通门诊费用纳入统筹基金支付。政策范围内支付比例从50%起步,适当向退休人员倾斜,今后随基金承受能力增强逐步提高保障水平。 因此,将更多门诊费用纳入医保报销,有助于减轻参保人员的就医负担。 2.2021年医保报销政策 二、单位缴费不再计入个人账户 会议确定,改进个人账户计入办法。在职职工个人缴费仍计入本人个人账户,单位缴费全部计入统筹基金;退休人员个人账户由统筹基金按定额划入,划入额度逐步调整到统筹地区实施此项改革当年基本养老金平均水平的2%左右。 3.2021年医保报销政策 三、个人账户可以给家属用了 会议确定,拓宽个人账户使用范围,允许家庭成员共济,可用于支付在定点医疗机构就医,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材发生的由个人负担费用,探索用于家属参加城乡居民基本医保等个人缴费。这意味着,进入到个人账户的钱变少了,但是个人账户使用范围扩大了。 4.2021年医保报销政策四:加强医保基金监督管理 会议确定,加强医保基金监督管理,完善稽核、内控等制度,严肃查处虚假住院、欺诈骗保等违法违规行为,完善与门诊共济保障相适应的付费机制。

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