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故意伤害自首可以从在既遂犯的基础上从轻或者减轻处罚。 故意伤害罪的判罚有三种情形： 1、故意伤害，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制； 2、犯此罪，如果致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑; 3、故意伤害如果致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。
故意伤害致人重伤不可以判缓刑,只有被判处三年以下的有期徒刑,且不是累犯的才适用于缓刑。 根据《刑法》规定,犯故意伤害罪,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。犯故意伤害罪,致人重伤的,处三年以上十年以下有期徒刑，根据相关法律规定可知故意伤害致人重伤不可以判缓刑。
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