医保分两个账户：个人账户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹账户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹账户支付。在就医（住院）的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结账的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。
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原因一：社保缴费的银行账户余额不足或资金存入账户不及时如果缴费账户余额不足或资金存入账户不及时，导致医疗保险费无法及时足额扣缴，那么从次月起医保待遇中断，影响社会保障卡正常刷卡结算。为不影响医保待遇，请各用人单位和灵活就业参保人员务必于规定时间在社保缴费账户存入足额资金。原因二：医保待遇享受等待期内 医保待遇享受等待期内不能实时刷卡结算，待遇享受等待期内发生的医疗费不能报销。原因三：社会保障卡内信息未及时更新医保关系转移后未及时办理社保卡变更参保地手续，导致卡内信息未得到及时更新，影响其正常刷卡结算功能，参保人员需先到社保卡中心办理相关手续。原因四：未及时办理退休医保一次性补缴手续。
不可以刷别人的医保卡，根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条、第二十一条规定，个人医保卡不得给本人以外任何他人使用，若因特殊原因需要家人为其代为购药，应提供相应的身份证明，根据第四十一条规定，若将医保卡交由他人冒用会承担相应责任。
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