根据《医疗事故处理条例》的规定，医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊断护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。医院作为专业的医疗机构，应当遵守诊疗护理方面的法律、法规、规章制度和技术操作规程，由于该医院未进行必要的常规检查，缺乏谨慎注意，对原告的个体差异判断不足，致使对产妇宫内是否慢性缺氧不能及时发现;当胎儿宫内窘迫时，处理不及时、不到位，未及早和患方沟通或采取其他方式尽快结束分娩;婴儿出生后，复苏不规范、不到位，以致婴儿即原告曾某患上脑瘫。被告医院过错明显，且与婴儿患上脑瘫有直接的因果关系，因此应承担相应的赔偿责任。
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肺炎医保报销是年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元，具体报销额度还得到当地保险部门去咨询。参合员门诊费用按规定办理报销：合作医疗定点村卫室镇街道卫院均按25%报销门诊补偿总额每每高报销150元二级(含)定点医疗机构门诊医药费用予报销住院报销按规定办理。
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