申诉人:(应写明姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、家庭住址、联系电话)
被诉人:(应写明单位全称、地址、联系电话、
法定代表人或负责人的姓名、职务)
请求事项:1;(请求事项要明确,具体)
2;
事实与理由:
此致
市区劳动
仲裁委员会
申诉人:
年月日
附:本诉状副本份。
证据:份。
提醒:
1、申诉书大小为A4纸,在递交申诉书同时应当提供身份证和劳动关系的有效证据、其它相关证据。
2、请求事项应当明确,涉及有金额的,必须写清楚数额。
3、被诉人单位名称必须准确无误,不得出现多字、漏字或顺序错误,须写明单位地址、联系电话。
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仲裁文书样本的说明
一、本申诉书样本是根据《中华人民共和国企业
劳动争议处理条例》第二十三条的规定制作的。
二、本申诉书是为指导劳动争议当事人进行仲裁申诉,供申诉人使用的。
三、申诉人在书写申诉书时,应用钢笔、毛笔或打印。申诉书由正本和副本组成。副本份数应按被诉人人数提交,由仲裁委员会送达被诉人。
四、“请求事项”,是指申诉要达到的目的和要求,应具体写明。
五、“事实与理由”部分应注意将证据、证人的详细情况写明。空格不够用时,可续加中页。
【格式内容】
劳动争议仲裁申诉书格式包括首部、正文、尾部三部分。
1.首部应写明以下内容:
①标题:劳动争议仲裁申诉书。
②争议当事人:申诉人与被诉人。
个人应写明姓名、性别、年龄、民族或国籍、用工性质、工作单位、住址、通信地址等。单位应写明名称、单位性质、地址、法定代表人姓名、职务。有
委托代理人的,应写明代理人的姓名、工作单位等情况。
2.正文应包括:
①请求事项:指申诉要达到的目的和要求。请求事项要具体明确。
②事实和理由:应简要说明双方
建立劳动关系的时间、方式以及劳动合同的主要内容;双方争议的形成过程和争议的焦点;主要证据(应说明证人姓名、住址、物证、书证的来源等);
提出请求事项的主要法律依据。
3.尾部应包括:申诉书提送的仲裁机构名称、申诉人姓名或名称(签章)、申请时间(年月日)。同时写明提交的副本份数(按被申诉人人数提交),物证、书证件数。