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保外就医申请书该怎样写

更新时间:2022.10.23

保外就医申请书 申请人:李 XX,男,汉族,现年71岁,云南XX县人,住XX镇XX村委会二组,农民。 申请人:杨 XX,女,汉族,现年69岁,云南XX县人,住XX镇XX村委会二组,农民。 被申请人:李X红,男,汉族,现年37岁,云南XX县人,住XX镇XX村委会二组,农民。因犯故意伤害罪被投入云南省第X监狱第XX监区服刑。 申请事项: 请求XXXX监狱给以批准对被申请人李X红予以保外就医。 事实与理由: 一、李X红犯罪基本情况: 2010年农历9月初九日,李X红与妻子冯XX帮其岳父岳母家收包谷,两人为欠债生活小事发生争议,夫妻二人在抢镰刀的过程中,李X红在吓唬其妻冯XX不要任性的过程中,因镰刀划伤冯 XX,导致抢救无效死亡,案发后李X红便投案自首,此案经被曲靖市中级人民法院审理,判处李X红有期徒刑四年,投入到云南省第四监狱第十一监区服刑。 二、家庭基本情况: 李X红与妻子冯XX工生育两个孩子,长子李X飞,现年13岁,上初中一年级,次子李X鹏,现年6岁,上小学一年级, 父亲李 XX,男,汉族,现年71岁,母亲杨 XX,女,汉族,现年69岁,两老都患高血压,骨质增生,胆结石等疾病,天天需要治疗。 李X红被投入劳改后,两个孩子由年老的爷爷奶奶抚养,由于年老多病,自身难保,又要负担两个孙子,生活更加困难。 三、李X红生病情况: 李X红未犯罪前与妻子冯XX借钱盖了三间房子,尚欠借款63000元。其本人在盖房过程中,因劳累过度,伤了眼睛,出现眼球萎缩,由于盖房欠款,无钱医治,一直拖着,导致视力越来越差。 2010年农历9月初九日,李X红与妻子冯XX帮其岳父岳母家收包谷,两人为盖房欠债生活小事发生争议,家庭的生活压力,导致夫妻吵架,两口子抢镰刀发生了命案,导致家破人亡。李X红因犯故意伤害罪被投入云南省第四监狱第十一监区服刑后,经医疗其视力没有提升,反而日益恶化,导致生活不能自理,为了防止其失明,只有到条件较好的医疗机构去医。 综上所述,鉴于李X红家庭情况和本人病情,特向XXX监狱申请,望根据法律的规定,给予批准对被申请人予以保外就医为谢。 此致 敬礼! 申请人:李 XX、杨XX 二〇一一年九月十七日
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