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受托人:XX医科大学司法鉴定中心
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委托事项:委托受托人依法对XXX目前是否具有
民事行为能力进行司法鉴定,
司法鉴定委托书。
委托理由:
被鉴定人XXX于12年前因与其丈夫离婚,致使其精神受到了很大刺激,逐渐出现精神失常,表现为不与人接触独自发呆、自言自语、害怕、生活失理,夜眠差,
经XXX精神病院、XXX第三人民医院诊断为“
精神分裂症”。后XXX因为病情反复、精神状态不稳定,不能辨认自己的部分行为而多次、长时间住院治疗。现为处理XXX的相关事宜,委托人依法委托受托人就XXX的精神状况进行司法鉴定,鉴定被申请人是否具有民事行为能力。
此致
委托人:XXX律师事务所
年月日