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社会保险纠纷起诉状

更新时间:2022.03.22

原告: xxx,性别,民族,年x日x生,住 被告:xxxxx保险股份有限公司 公司地址:石家庄市xxxxxx 法定代表人:xxxx职务:董事长 诉讼请求: 1、请求法院依法判决被告支付原告各项保险赔偿金元。 2、本案的诉讼费用由被告承担。 事实与理由: xxx年xxx月xx日,原告与被告签订了人身险保险合同,投保了xxxxxxxxxxxxxxxx等保险项目,原告按照保险合同的约定交付了xxxxx元的保险费,xxxx年xxx月xxx日保险合同生效。 xxx年xx月xx日,原告因xx在医院治疗,共花去医药费元,之后原告请求被告赔付,但被告拒不赔付。 现原告为维护自己的合法权益,特向贵院起诉,请求法院依法支持上述各项诉求。 此致 石家庄市xxxx法院 具状人xxxx 二0一0年十月三0日
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