退休了医保不够怎么办

2022-08-06 8,695人已浏览

郑萌律师专职律师

广东国凡律师事务所

擅长：合同纠纷、债权债务、刑事辩护

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专业分析

退休了医保不够的方法包括： 1、以单位职工身份参加职工医保，办退休时，医保缴费年限未达到规定的，须在退休之月办理一次性补缴不足年限的基本医保费。否则将暂停享受医保待遇，中止医保关系； 2、以个人身份参加职工医保，在办理完按月领取基本养老待遇相关手续后，若基本医保缴费年限未达到规定，既可以选择继续按年缴纳医保费，也可以申请一次性趸缴剩余年限的医保费。一、医保报销范围包括： 1、就医购药的地点是有规定的。在医保规定的的医疗机构和药店就医、买药可以报销。参加医保的人员在非定点医疗机构发生的急诊费用也是可以报销的，要注意是急诊，即危急重症，必须马上抢救的情况； 2、购买的药品也是有范围限制的。只有在基本医疗保险目录里面的药品，才可以报销，甲级药物全部报销，乙级药物部分报销，丙级药物不能报销； 3、参与治疗的项目也有要求。只有符合基本医疗保险诊疗项目范围的才可以全额报销，或者部分报销。比如说你去眼科医院配眼镜，做近视手术等等，是不符合报销标准的； 4、服务设施也有规定的范围。只有符合基本医疗保险医疗服务设施的标准范围，才可以报销。主要包括住院床位费和急诊、门诊留观床位费。像是护工费、膳食费之类的，是不能报销的。二、医保的缴费核定包括： 1、医保机构征缴部门审核参保单位填报的缴费申报核定表格及有关资料。审核通过后，办理参保人员核定或增减手续； 2、医保机构征缴部门根据缴费申报和核定情况，为新增参保人员及时记录参保时间、当期缴费工资等信息。医保机构征缴部门根据参保单位申报情况核定当期缴费基数； 3、医保机构征缴部门根据核定的参保单位当期缴费基数、缴费费率计算应缴数额，并打印出医疗保险缴费通知单反馈申报单位，并以此为依据进行征收。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

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