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医保断交一个月会有哪些影响

2022-08-06 27,892人已浏览
  • 罗丹律师

    罗丹律师高级合伙人

    浙江泽大律师事务所

    擅长:刑事辩护、合同纠纷、婚姻家庭

    近期30天 评分:5.0 服务人数:1,265

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专业分析
医保断交一个月的影响如下: 1、从停交的下个月起不能享受职工医疗保险待遇,即不能用医保卡报销; 2、影响缴费年限,如果只是三个月内中断医保缴费,那么在继续缴费的时候还可以算连续参保时间; 3、影响大病门诊待,在治病中产生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,都是可以报销的; 4、影响基本医保统筹基金支付额度,医保断交一个月支付限额也会跟着降低。 医疗保险不予支付的费用主要包括以下五类: 1、服务项目类; 2、非疾病治疗项目类; 3、医用材料类; 4、诊疗设备类; 5、治疗项目类。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十七条  参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
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