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车险第三者赔偿范围是什么

2023-01-30 4,711人已浏览
  • 沈培亮律师

    沈培亮律师创始人

    安徽皖大律师事务所

    擅长:刑事辩护、婚姻家庭、交通事故

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专业分析
一、第三者责任险的赔偿范围如下: 1、受害人的医疗费用。按照医保报销目录的规定执行,超出医保目录范围之外的费用,保保险公司一般不予报销,但是办理了附加医保外医疗费用三者责任险的可以全部报销。 2、受害人住院期间的或是补助费用。按照当地的规定标准执行,按照实际住院天数进行补助。 3、护理费。护理费的标准各地也是不一样的,超出部分有被保险人自己支付。护理费支付的天数除了住院的天数以外,还要包括出院以后需要护理的天数,一般可以由鉴定机构鉴定决定。 4、误工费。如果本人有工资的按照本人的工资计算,误工费补助的天数是以定残前一天来计算。 5、伤残赔偿金。伤残赔偿金是按照伤残鉴定的等级进行赔偿的,以上年度城乡居民可支配收入作为赔偿的依据,根据伤残等级计算赔偿系数。 6、残疾辅助器具费用。如果伤残导致需要配置残疾辅助器具的,还要按照鉴定报告的规定,赔偿残疾辅助器具的费用。 7、续医费。主要是第二次治疗的费用,包括取钢板等费用。 8、交通费。主要是伤者住院期间产生的交通费用。 9、精神抚慰金。如果造成精神伤害的,或是经过法院判决造成精神损害的,需要赔偿精神抚慰金。 10、死亡赔偿金。死亡赔偿金包含了丧葬费用、抚恤金等费用。 二、第三者是怎么划分的呢? 在保险合同中保险人是第一方,也叫第一者;被保险人或使用保险车辆的致害人是第二方,也叫第二者;除保险人与被保险人之外的,因保险车辆的意外事故致使保险车辆下的人员遭受人身伤亡或财产损失,在车下的受害人是第三方,也叫第三者。第三者责任险就是针对第三者受到伤害而设立的保险险种。 第三者责任险是指被保险人根据《保险法》的规定精神,按照商业保险合同的规定,自愿缴纳的一种商业保险,其主要的目的是通过缴纳第三者保险,规避有可能产生的经济风险。根据保险合同的规定,由保险公司支付第三者的人身伤害损失的一种保险。被保险人在使用保险车辆过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当由被保险人承担的经济责任,保险公司负责赔偿。 三、机动车第三者责任保险包括: 1、任意责任保险; 2、强制责任保险; 3、第三者人身责任险; 4、第三者财产责任险; 5、相对强制保险; 6、绝对强制保险。 四、第三者责任险的责任免除包括以下内容: 1、被保险人或其允许的驾驶员所有或代管的财产; 2、私有、个人承包车辆的被保险人或其允许的驾驶员及其家庭成员,以及他们所有或代管的财产; 3、本车上的一切人员和财产。 五、第三者责任险的赔偿标准 保险事故发生后,保险人按照《道路交通事故处理办法》规定的赔偿范围、项目和标准以及保险合同的约定在保险单载明的责任限额内核定赔偿金额。 未经保险人书面同意,被保险人自行承诺或支付的赔偿金额,保险人有权重新核定。不属于保险人赔偿范围或超出保险人应赔偿金额的,保险人不承担赔偿责任。 (一)第三者责任险的赔偿依据和赔偿标准 1、保险车辆发生第三者责任事故时,应当依据我国现行《道路交通事故处理办法》规定的赔偿范围、项目和标准以及保险合同的规定处理。 2、根据保险单载明的责任限额核定赔偿金额。 (1)当被保险人按事故责任比例应负的赔偿金额超过责任限额时: 赔款=责任限额*(1-免赔率) (2)当被保险人按事故责任比例应负的赔偿金额低于责任限额时: 赔款=应负赔偿金额*(1-免赔率) 3、自行承诺或支付的赔偿金额:指不符合《道路交通事故处理办法》规定的赔偿范围、项目和标准以及保险合同的规定,且事先未征得保险人同意,被保险人擅自同意承担或支付的赔款。 (二)一次性赔偿原则 赔款金额经保险人与被保险人协商确定后,对被保险人追加的索赔请求,保险人不承担赔偿责任。汽车第三者责任险应遵循一次性赔偿结案的原则,保险人对第三者责任险保险事故赔偿结案后,对被保险人追加受害人的任何赔偿费用不再负责。 (三)保险的连续责任 被保险人获得赔偿后,保险合同继续有效,直至保险期限届满。第三者责任险的保险责任为连续责任。保险车辆发生第三者责任保险事故,保险人赔偿后,无论每次事故是否达到保险责任限额,在保险期限内,第三者责任险的保险责任仍然有效,直至保险期满。 (四)免赔率的规定 根据保险车辆驾驶人员在事故中所负责任,保险人在保险单载明的责任限额内,按下列免赔率免赔: 1、负全部责任的免赔率为20%,负主要责任的免赔率为15%,负同等责任的免赔率为10%,负次要责任的免赔率为5%。 2、违反安全装载规定的,增加免赔率10%。 总之,第三者责任险的赔偿范围有赔偿事故造成的医疗费用、赔偿在医疗过程中产生的护理费用、因事故造成受害人的误工费用、餐饮费用、交通费用等日常生活费用。机动车第三者责任保险包括,任意责任保险、强制责任保险、第三者人身责任险、第三者财产责任险、相对强制保险、绝对强制保险。
法律依据
《机动车交通事故责任强制保险条例》
第二十一条  被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。
《中华人民共和国民法典》
第一千一百七十九条  侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《中华人民共和国保险法》
第六十五天  保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律的规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的,根据被保险人的请求,保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的,第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害,被保险人未向该第三者赔偿的,保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。
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