众所周知,医保报销的比例和起付线的标准共同决定了医保报销额度的多少。据了解,今年绵阳医保参保职工报销住院费用的起付标准和报销比例都是按照就医的医院级别来划分的,其中,城镇职工在一级医院住院的费用起付标准为500元,二级医院的为600元,三级医院的为700元。
起付线标准
1、统筹基金起付标准按医院级别确定,一级医院500元,二级医院600元,三级医院700元。符合条件并与医疗保险经办机构签订住院医疗服务协议的社区卫生服务中心(含无等级医院、乡镇卫生院,下同)200元,市外转诊起付标准为1000元。
2、退休人员在统筹区域内的一级、二级和三级医院住院,起付标准降低100元。
报销比例
1、参保人员住院费用实行单次住院结算。起报标准以上的部分,符合基本医疗报销范围的,三级医院88%(其中参保退休人员按92%比例支付),二级医院92%,一级医院95%(含与医疗保险经办机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心、乡镇医院),市外就医的个人需先行自付10%后再按比例报销。
2、全年累计最高支付限额为20万元。
绵阳医保报销多少?从上可知,绵阳市医保报销的额度由起付标准和报销比例共同决定,其中,城镇职工报销住院费用的起付标准为一级医院500元,二级医院600元,三级医院700元;报销的比例为一级医院95%,二级医院92%,三级医院88%。
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