一、保险公司先行赔付医疗费
如果不属于先行赔偿一方的责任,则先行赔偿一方有权向负有责任的人追偿先行支付的赔偿费用。生产者、销售者在产品责任诉讼中履行先行赔偿的责任,为使受害人能够及时、方便、充分地获得损害赔偿,补救人身伤害、财产损失提供了保障。
《中华人民共和国民法典》第一千二百零三条规定,因产品存在缺陷造成他人损害的,被侵权人可以向产品的生产者请求赔偿,也可以向产品的销售者请求赔偿。
产品缺陷由生产者造成的,销售者赔偿后,有权向生产者追偿。因销售者的过错使产品存在缺陷的,生产者赔偿后,有权向销售者追偿。
二、根据法律的规定,以下情况下保险公司不用先行垫付和赔偿损失:
1、因受害人故意造成的交通事故的损失;
2、被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失;
3、被保险机动车发生交通事故,致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失;
4、因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。
三、如何写保险赔偿申请书
一、写保险赔偿申请书的注意事项:(一)申请人1、如果出险人未满十八岁(未成年人),那么申请人必须填其监护人;(提供其监护人四大银行存折复印件);2、如果出险人年满十八岁(即成年人),那么申请人必须填本人;(提供本人四大银行存折复印件);(二)填出险人资料和出险的时间、地点、原因。(如:某年某月某日,在某地,因摔倒)(三)填保险单资料(四)用文字说明出险经过及结果。(如:某年某月某日,在某地,因骑单车转弯时碰到路基摔倒,导至右手骨折,到某医院治疗。现已痊愈。)(五)申请人签名二、范文:XX保险公司:我叫XXX,年龄X岁,所在学校XXXX。2011年X月X日X时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费XXX元,因我办理贵司保险,(保险单号XXXX,保险名XXXX,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。此致敬礼申请人XXXXX年XX月XX日三、理赔申请书格式一般来说,公司等的医疗保险理赔申请,应该有专门的表格文件,找他们索取后填写即可。如果回复说没有需要自己写,可参考如下格式。理赔申请书的大致格式参考如下:1、申请标题;2、正文:当事人概况、病原情况;3、住院地点、时间、开支状况等;4、提出要求;5、落款。
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