农保住院不是直接报销。因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。通过新型农村合作医疗办公室报账,报账材料由个人拿到新型农村合作医疗办公室,由镇农医办呈报县农医办报账之后,由镇农医办电话通知前来领取报销费用。
农保住院报销的范围?
不同统筹地区对于城乡居民基本医疗保险的报销标准不同,需要查询具体的统筹地区的相关规定。但是《国家医保局、财政部、国家税务总局关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》对于城乡居民基本医疗保险的报销标准有宏观指导,“政策范围内住院费用支付比例达到70%”,“全面落实起付线降低并统一至居民人均可支配收入的一半,政策范围内支付比例提高到60%”,“脱贫攻坚期内农村建档立卡贫困人口起付线较普通参保居民降低一半,支付比例提高5个百分点”。
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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