赴日签证申请表

姓（请按护照填写）（英文）（中文）

名（请按护照填写）（英文）（中文）

曾用名（如有）（英文）（中文）

出生日期出生地点

（年）/（月）/（日）/（省）/（市）

性别：男□女□婚姻状况：单身□已婚□丧偶□离婚□

国籍中华人民共和国

曾有国籍（如有）无

身份证号码

护照类别：外交□公务□普通□其它□

护照号码

签发地点签发日期

（年）/（月）/（日）

签发机关公安部出入境管理局有效日期

（年）/（月）/（日）

赴日目的旅游观光

预计在日停留时间～

预计在日逗留期间天

入境口岸船舶或航空公司名称

申请人在日拟入住的酒店名称或友人姓名及住址

酒店名称或友人姓名电话

地址：

上次赴日日期及停留时间

家庭地址（如有多处居住地，请全都写上）

地址

电话手机

工作单位名称及地址

名称电话

地址