根据法律规定,保险人应当降低保险费的法定情形有:
1、据以确定保险费率的有关情况发生变化,保险标的危险程度明显减少;
2、保险标的的保险价值明显减少。
另外,在合同有效期内,保险标的的危险程度显著增加的,被保险人应当按照合同约定及时通知保险人,保险人可以按照合同约定增加保险费。
自付住院保险费增加
2008年联邦医疗福利都有所调整,例如耆老关心的医疗保险,病人自付的住院保险费都有所增加。为此,社安局华埠办事处11日于中华公所举办有关社会安全退休金福利、联邦医疗保险、处方药补助计划以及生活补助金福利的讲座,约有100耆老到场聆听,会后并纷纷提问。
当天的讲座上午10时举行,主讲人包括社安局社区关系代表黄玉霞、联邦医疗保险局代表云特(Winter)、州政府医疗配药局张永仪和曼哈顿法律服务处的梁静云。
黄玉霞在会中说,2008年申请社会安全福利金及政策等有最新资料和有关规定。社安税每年都会调整,视经济发展变化而定。今年上限调高至10万2千元,雇员和雇主的社安税率不变,依然占薪资的6.2%,而自雇者为12.4%。
众所周知,社安计划是一项可伸缩性计划,国会每年会根据经济状况做相关修改和调整。美国公民申领社安福利金,一般需要累积40个季点。在2007年每收入1000元,就可赚取一个季点。但是2008年该数字调整为1050元赚取一个季点。
州政府医疗配药局的张永仪介绍了EPIC。EPIC是第二承保公司,与Medicare没有冲突。个人和家庭收入在3万和5万以下者即可申请EPIC,申请EPIC的民众最多只需付20元,就可在药房购买100片或者足够30天剂量的药物。
联邦医疗保险局代表云特就华人耆老们关心的联邦医疗保险(Medicare)计划中的承保处方药作了说明,其中一种处方药承保属于Medicare保险计划和其他联邦医疗保险计划的一部份。另一种则是联邦医疗保险处方药承保,可为原有的联邦医疗保险计划和补充承保范围。
据介绍,在住医院保险部份(PartA)方面,病人自付额比去年提高:住院60天之内,病人自付额为1024元,61日至90日,每日自付256元,91日至150日,病人每日自付512元。住疗养院从21日至100日,病人每日自付128元。购买住院保险,保险的高低是根据你赚取的社会安全季点多少来计算。至于医疗就诊保险部份(PartB,每月96.4元)的自付费每年135元。
《保险法》第五十三条规定,有下列情形之一的,除合同另有约定外,保险人应当降低保险费,并按日计算退还相应的保险费:
(一)据以确定保险费率的有关情况发生变化,保险标的的危险程度明显减少的;
(二)保险标的的保险价值明显减少的。
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