医保慢性疾病申请条件
时间:2023-02-14 17:11:05 419人看过 来源:法律编辑整理

1、患十二种慢性病:糖尿病、高血压(Ⅱ、Ⅲ期)、慢性肝炎(甲肝除外)、恶性肿瘤、冠心病、帕金林氏病、脑中风后遗症(含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血)、慢性支气管炎(含支气管哮喘)、慢性肾炎(含肾功能不全)、类风湿性关节炎、系统性红斑疮、慢性再生障碍性贫血。

2、统筹基金最高支付限额4万元以上的医疗费用。

一、患什么病可以申请病退

可以办理病退的重大疾病:

1、心功能长期在以上。左室疾患左室射血分数≤50%。

2、恶性室性心动过速经治疗无效。

3、各种难以治愈的严重贫血,经治疗后血红蛋白长期低于6克/分升以下(含6克/分升)者。

4、全胃切除或全结肠切除或小肠切除3/4。

5、慢性重度肝功能损害。

6、不可逆转的慢性肾功能衰竭期。

7、各种代谢性或内分泌疾病、结缔组织疾病或自身免疫性疾病所导致心、脑、

8、肾、肺、肝等一个以上主要脏器严重合并症,功能不全失代偿期。

9、各种恶性肿瘤(含血液肿瘤)经综合治疗、放疗、化疗无效或术后复发。

10、慢性器质性精神障碍,经系统治疗2年仍有下述症状之一,并严重影响职业。

二、慢性的病门诊报销政策

对门诊慢性病政策进行了调整,将原来的年底报销变成在慢病定点医药机构直接结算,参保患者可以持处方到慢性病定点药店购药,享受同样的直接报销政策。目前,城镇职工医保门诊慢性病有40个病种,城乡居民医保门诊慢性病有44个病种,病种的年度补助限额从5000元、8000元到20000元不等。

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