新农合交一年保一年的,如果今年没交,那么今年的保障期限内就不能享受新农合的保障。建议参保人在每年缴费时间内主动参保,以免无法享受。如果断交还可以补交,但没有必要补交。新农合是农村居民生病住院报销的一项医疗保障,这医疗保险不同于职工医疗保险的是,要每年都缴的,当年缴纳当年可以报销。当年没有缴纳就不可以申请报销。断交的影响是:中断缴费年度发生的医疗费用不再予以报销。
一、五险一金里的医疗保险包括什么
职工社保:上班族每月工资扣除(单位和个人都缴费)医疗保险、养老保险、生育保险、工伤保险、失业保险。
居民社保:像小孩、家庭主妇、无工作居民、自由职业者和新农合,每年交(个人缴费)医疗险和养老险。
1、医保门诊报销:单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了,参保人属于公务员或单位另有报销政策除外。2、住院享受比例:职工、退休人员住院、门诊紧急抢救,医疗费用在统筹基金起付标准以上,最高支付限额以下的部分,由统筹基金按以下比例支付。
二、医保断交3个月住院能报销吗
能否报销分为以下三种情形:1、单位职工连续中断缴费不超过三个月,以及个人参保人员连续缴费满六个月后中断缴费不超过六个月,并且当年中断缴纳的医疗保险费在次年3月份(含)以前办理补缴的,中断缴费期间发生的医疗费用按规定报销。2、个人参保人员连续缴费未满六个月中断缴费,且在中断缴费后六个月内恢复缴费并及时足额补缴的,视为连续缴费。自连续缴费满六个月起,发生的医疗费用按规定报销。3、个人参保人员连续中断缴费超过六个月,自恢复缴费之月起连续缴费满六个月后,发生的医疗费用按规定报销,中断缴费期间的医疗保险费可不再补缴。扩展资料个人参保缴费及待遇:按照个人参保的规定参加职工基本养老保险的无雇工个体工商户、非全日制从业人员及其他灵活就业人员(以下简称“个人参保人员”),可一并按大病统筹模式(个人缴费比例8%)参加职工基本医保,按时足额缴纳医疗保险费和大额医疗救助费。自连续缴费满六个月起,本人就医发生的医疗费用,分别由基本医保基金、大额医疗费救助资金和意外伤害附加保险资金按规定报销,不建立医疗保险个人账户。其中:一与用人单位终止、解除劳动合同的人员和领取失业保险金期满人员,在终止、解除劳动合同或领取失业保险金期满后两个月内参加基本医保的,自参保缴费之月起,本人就医发生的医疗费用按规定报销。二因当年度连续缴费未满六个月,不具备医疗费用报销条件的,个人不再缴纳当年度大额医疗救助费。
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