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省社会保险行政部门根据国家有关规定,会同发改、财政、卫生、药品监督等部门确定基本医疗保险药品目录、病种目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围。...
本机构已参加存款保险是指某机构对被保险人进行存款保障。存款保险制度是一种金融保障制度,是指由符合条件的各类存款性金融机构集中起来建立一个保险...
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1、深圳市户籍未满18周岁的非从业居民参加基本医疗保险二档;2、达到法定退休年龄前具有深圳市户籍且年满18周岁的非从业居民,可参加基本医疗保险一档或二档;3、领取失业保险金期间的失业人员参加基本医疗保险二档;4、在深圳市按月领取职工养老保险待遇或退休金的人员按本办法第十四、十五条的规定,参加基本医疗保险一档或二档;5、达到法定退休年龄并在深圳市继续缴纳养老保险费的人员,可选择参加基本医疗保险一档或二档。
《社会保险法》第48条规定:“失业人员在领取失业保险金期间,参加职工基本医疗保险,享受基本医疗保险待遇。失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付,个人不缴纳基本医疗保险费。”职工在就业期间,用人单位和本人已经缴纳了基本医疗保险费,因此暂时失业可以享受到基本医疗保险待遇。 失业人员参加基本医疗保险、享受基本医疗保险待遇,就应当缴纳基本医疗保险费。但失业人员既已失业,便失去主要经济收入来源,如果再让其负担基本医疗保险费,会进一步加剧生活困境。为了更好地保障失业人员的生活和健康,《社会保险法》规定失业人员的基本医疗保险费由失业保险基金支付,失业人员不需要缴纳基本医疗保险费。需要说明的是,失业保险基金所支付的基本医疗保险费包括个人应当缴纳的部分和用人单位应当缴纳的部分,统筹地区可以对缴纳标准等作出具体规定。
在《社会保险法》中,职工医保是强制参加的,但对于居民医保是否强制参保则没有规定。就当前广州医保的年度执行情况看,住院方面是80%的人没有享受待遇,20%的得到保障;门诊是70%的人看病了,30%的没有去看病。社会保险不同于商业保险,也不是市场原则,讲的是大数法则和共济原则,如果单纯从权利义务上去讲的话,社会保险就无法存在。医院的收入分配和建设的补偿机制没有跟上,只要医院要创收,要市场运作,就很难杜绝大处方。而一些病人也存在过度消费行为,明明已经可以出院了,却仍不肯出院。还有骗取医保基金的行为,目前立法上也没有明文规定可暂停其待遇,因此希望将以上类似情况的处罚规定写进条例。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十六条职工、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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