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医保报销:(一)报销范围:参保人员在个人选择的定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起...
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住院医疗保险报销流程说到住院医疗保险报销流程,我们必须首先了解我们是什么样的医疗保险。目前,我国的医疗保险基本上分为城市职工医疗保险、城市居民医疗保险、新型农村合作医疗保险三种,这三种医疗保险的报销方法是不同的。下面将分别介绍给您。1、城市职工医疗保险:城市职工医疗保险是在工厂、单位工作的人,也有自己购买的,通常称为五社会保险、一住房基金中的医疗保险。是国家要求企业单位为个人购买的保险,该医疗保险使用范围广泛,可以购买药品、门诊、住院,也可以享受严重疾病门诊报销和生育保险,该医疗保险费用较高。报销流程:现在简化了报销流程,患者可以直接在医院现场结算。入院时:有医疗保险的患者,凭身份证办理社会保险登记手续,然后到病房住院。出院时:医生应安排出院,将入院登记表和身份证带到住院费办理相关出院费用的结算手续。(1)医生应在医院费办理入院费用。(1)医生支付预计的入院证。(2)医生的总费用%预付款;(3)主管患者核实患者身份并在身份复印件上签字;(4)24小时内持有患者医保卡,身份证复印件2份,到医保报销处输入医保报销系统;(5)办理出院手续,持病情证明原件及复印件(医教科盖章)到医保报销处结算;
可能的医疗保险异地清算程序:投保人在异地申请后,住院只需到居住地员工医疗保险定点医院就诊即可。投保人在申请地发生的住院医疗费,首先自己垫付,出院后到医疗保险中心按规定清算。申请的手续和资料是,在职者在异地申请,必须由公司申请。申请内容必须明确记载派遣员的基本情况、长期在外工作的地区和所属城市(不包括港澳台)等。此外,还需要《城镇职工基本医疗保险异地居住和公长期驻外人员花名表》(按公司印鉴)(一式两份)。
属于工伤的医疗等所有费用全部由社保或者单位承担,如果没有办理社保则由单位承担。建议先向社保局申请工伤认定,待医疗终结后申请伤残鉴定,根据鉴定结果委托律师通过法律途径要求工伤待遇。工伤期间工资照发,住院按35元一天支付伙食费。如构成伤残的,劳动关系继存期间可获一次性伤残补助金,劳动关系解除后可获医疗补助金、就业补助金。
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